Лечение острой интоксикации в стационаре хотят сократить до двух дней

Минздрав России разработал обновленный стандарт специализированной медицинской помощи взрослым пациентам с психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, никотина и алкоголя.

Проект касается случаев острой интоксикации алкоголем, опиоидами, каннабиноидами, седативными и снотворными препаратами, кокаином и другими стимуляторами, кроме кофеина, летучими растворителями, никотином, галлюциногенами, а также несколькими психоактивными веществами.

Как и сейчас, помощь при острой интоксикации должна оказываться в стационаре в экстренной или неотложной форме. Согласно проекту, за состоянием госпитализированного пациента будут наблюдать врач-анестезиолог-реаниматолог и психиатр-нарколог.

Из перечня медицинских услуг предлагают убрать консультации терапевта и врача-невролога. Среднюю продолжительность лечения завершенного случая также планируют уменьшить: с трех до двух дней.

Кроме того, из списка немедикаментозных методов профилактики, лечения и медицинской реабилитации исключат катетеризацию мочевого пузыря.

Изменится и перечень лекарственных препаратов. В проекте не указаны диазепам, кофеин, комбинация инозина, никотинамида, рибофлавина и янтарной кислоты, никетамид и коллоидный диоксид кремния.

Действующий порядок оказания специализированной помощи при таких состояниях в последний раз обновляли в сентябре 2022 года. Необходимость актуализации Минздрав связывает с новыми клиническими рекомендациями Российского общества психиатров, выпущенными в 2024 году для помощи взрослым с психическими и поведенческими расстройствами из-за употребления психоактивных веществ.

Ранее в России утвердили новые правила диспансерного наблюдения за пациентами с зависимостью от психоактивных веществ. Они предусматривают четыре группы наблюдения — с учетом типа употребляемых веществ и стадии заболевания.

В документе также определены обязанности психиатров-наркологов и ориентиры ремиссии. Одним из критериев считается воздержание от употребления психоактивных веществ в течение не менее одного года.