Недержание мочи у мужчин: почему это бывает и как лечат

Многие мужчины объясняют первые эпизоды недержания частыми походами в туалет, возрастом или недавней операцией и не обсуждают это с врачом. Однако проблема встречается нередко: по данным исследований, она затрагивает около 11% мужчин старше 45 лет и более 20% мужчин после 60 лет.

Симптомы могут быть разными. У одних моча подтекает при кашле, чихании, подъёме тяжестей или вставании с кресла. У других возникает внезапный сильный позыв, и до туалета не удаётся добежать. В урологии выделяют стрессовое, ургентное, смешанное недержание, а также недержание из-за переполнения мочевого пузыря.

У мужчин стрессовая форма чаще всего связана с операциями по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты. При радикальной простатэктомии могут быть затронуты сфинктеры — структуры, которые участвуют в удержании мочи. После удаления аденомы методом трансуретральной резекции также иногда возникает подтекание.

Современные лапароскопические и робот-ассистированные операции стали точнее и менее травматичными, но риск осложнения сохраняется. После радикальной простатэктомии недержание в среднем отмечают у 4–8% пациентов, после трансуретральной резекции аденомы — примерно у 1,8–5%.