Почему важен «свой врач»

Академик Григорий Ройтберг, создатель и руководитель клиники АО «Медицина», к своему 75-летию говорит о главной, по его мнению, болевой точке здравоохранения: медицина добилась многого в высоких технологиях, но продолжительность и качество жизни сильнее зависят от первичного звена — врача, который ведет человека годами и вовремя замечает риски.

По словам Ройтберга, во всем мире сохраняется высокий спрос на врачей, но специалистов становится меньше. В России, как он отмечает, около 30 процентов людей с медицинскими дипломами не работают по профессии. При этом молодые врачи чаще выбирают направления, где заметнее «героический» результат — операцию на сердце, удаление тромба, сложное вмешательство. А ежедневная профилактика инфаркта, инсульта или онкологического заболевания остается менее престижной.

Главная проблема, считает академик, в том, что роль терапевта часто сведена к диспетчерской функции: выдать направления, распределить пациента по узким специалистам, оформить назначения. Из-за этого перегружаются и сами терапевты, и профильные врачи. Между тем врач общей практики должен видеть пациента целиком, понимать, что можно вести самостоятельно, а когда действительно нужна консультация кардиолога, онколога или другого специалиста.

Ройтберг приводит пример: пациент жалуется терапевту на кровь в кале. В нынешней логике его могут отправить к онкологу, затем на колоноскопию, затем к гастроэнтерологу. В нормально устроенной системе терапевт сам назначил бы нужное обследование, а при подозрении на опухоль передал бы пациента профильному врачу. Это экономит время и снижает лишнюю нагрузку на кабинеты.