Почему чек-лист в операционной может спасти жизнь

В интервью «Российской газете» Герой Труда, академик Владимир Порханов, руководитель краснодарского НИИ-ККБ №1 имени профессора С.В. Очаповского, говорит о безопасности хирургии как о командной системе. Его вывод: техника помогает, но не заменяет клиническое мышление и личную ответственность врача.

Перед разрезом операционная бригада делает тайм-аут: все останавливаются и вслух проверяют пациента, вид операции, сторону вмешательства, готовность имплантов, оборудования и специалистов. Порханов сравнивает это с авиационными чек-листами: даже большой опыт не защищает от человеческого фактора. Если медсестра или молодой ассистент видит опасность, он обязан остановить процесс; страх перед авторитетом хирурга повышает риск для пациента.

Сложные решения, особенно у пожилых людей, пациентов с сочетанными болезнями, онкологией и сердечно-сосудистыми проблемами, должны приниматься коллегиально: обсуждаются показания, риски, объем вмешательства и анестезия. После операции реаниматологам важны не формальные записи, а конкретика: особенности вмешательства, кровопотеря, введенные препараты и признаки осложнений, за которыми нужно следить в первые часы.