Почему «горит» рот

Синдром горящего рта — хроническое состояние, при котором человек чувствует жжение во рту, но врач не видит ожога, язв или других заметных повреждений слизистой. Чаще всего неприятные ощущения затрагивают кончик и боковые поверхности языка, переднюю часть нёба, губы и внутреннюю сторону щёк.

Симптомы могут меняться в течение дня: утром жжение бывает слабее, а к вечеру усиливается. Нередко появляются металлический или горький привкус, ощущение сухости при нормальной работе слюнных желёз, покалывание или онемение, похожее на лёгкую анестезию. Важная особенность: у части людей дискомфорт уменьшается во время еды или питья.

Врачи выделяют первичный и вторичный синдром. При первичном анализы и осмотр не находят очевидной причины, а проблему связывают с нарушением работы нервных окончаний, которые передают сигналы боли и вкуса. При вторичном жжение оказывается проявлением другого состояния: дефицита железа, фолиевой кислоты, цинка или витаминов группы B, диабета, кандидоза, сухости во рту, аллергии на материалы протезов, коронок или брекетов.

Синдром чаще встречается у женщин в период менопаузы. Снижение уровня эстрогенов может влиять на чувствительность болевых рецепторов и свойства слюны. Ещё один важный фактор — хронический стресс, тревога и депрессия: они не «выдумывают» боль, а могут усиливать её восприятие через работу нейромедиаторов, включая серотонин и дофамин.

Начинать обследование стоит со стоматолога: он исключит кариес, болезни дёсен, травмирующие края пломб, протезы и другие местные причины. Если явной патологии нет, могут понадобиться общий и биохимический анализы крови, проверка глюкозы, железа, ферритина и витаминов группы B, мазок со слизистой на грибковую или бактериальную инфекцию, аллергопробы и оценка слюноотделения.